BEI EXPERTEN NACHGEFRAGT

Der Fall trans-Fettsäuren - Amerika und Deutschland im Vergleich

UNSER EXPERTE: Prof. Dr. med. Siegfried Heyden, Department Community & Family Medicine, Duke University Medical Center, Durham/USA.

Heyden: Die Fette aus Molkereiprodukten und Rindertalg enthalten ca. 5% trans-Fettsäuren, wobei es zu jahreszeitlichen Schwankungen kommt. Neben den im Pansen der Kuh gebildeten trans-Fettsäuren, die im Fett aller Wiederkäuer zu finden sind, entstehen sie auch bei der industriellen Härtung pflanzlicher Öle . Abgesehen von deutscher Diätmargarine, die frei von trans-Fettsäuren ist, enthalten viele Margarinesorten diese hydrierten Fette und Öle aus Konsistenzgründen, wobei der trans-Fettsäuregehalt schwankt, aber heute nicht mehr als 5% beträgt. Gänse- und Schweineschmalz enthalten etwa 1% trans-Fettsäuren. Angesichts der deutschen Ernährungsgewohnheiten gibt die durchschnittlich pro Tag verzehrte Menge von nur noch ca. 2 g trans-Fettsäuren jedoch keinen Anlaß zur Sorge, d.h. sie stellt kein Risiko dar.

Heyden: Hierzu ein aktueller Kommentar des führenden Ernährungsphysiologen Australiens, Paul Nestel: "Besonders interessant ist, daß man in mehreren Fall-Kontrollstudien, in denen Gewebekonzentrationen als Index für den trans-Fettsäuregehalt dienten, eine ursächliche Verbindung zur koronaren Herzerkrankung nur unter dem Einfluß von C 16:1*) trans-Fettsäuren fand, die aus Fetten tierischer Herkunft stammten und nicht aus hydrierten pflanzlichen Ölen."

*) Fettsäure mit 16 C-Atomen und 1 Doppelbindung.

Heyden: Meines Wissens nach ist das ein völlig neuer Gesichtspunkt. Neben Nestel, einem ausgewiesenen Wissenschaftler, äußerten sich jetzt auch weitere Ernährungsexperten in dieser Richtung. Obwohl der Beweis des Zusammenhangs zwischen dem Verzehr gesättigter Fette und Öle mit der Bildung von atherosklerotischen Plaques sehr überzeugend ist, kann von einer ähnlichen Assoziation mit den trans-Fettsäuren nicht gesprochen werden. Es gibt praktisch keinen Hinweis darauf, daß die Häufigkeit der Atherosklerose oder ihr Schweregrad davon abhängig ist, ob nicht-gehärtete oder gehärtete Pflanzenöle und -fette verzehrt wurden. Der atherogene Faktor der trans-Fettsäuren ist wahrscheinlich allein auf trans-Fettsäuren tierischer Herkunft begrenzt.

Heyden: ...ja, es macht eben die Menge, ob etwas zur Gefahr wird.

Heyden: Für die immer wieder aufgestellte Behauptung, das HDL-Cholesterin werde durch den Verzehr von trans-Fettsäuren gesenkt, gibt es keinen Beweis. In einer amerikanischen Übersichtsarbeit von 1995 heißt es: "Die Wirkung von trans-Fettsäuren auf HDL-Cholesterin-Konzentrationen und Lipoprotein-(a)-Konzentrationen sind unklar; nur in einer begrenzten Anzahl von Studien wurde dies ermittelt, aber deren Ergebnisse sind nicht überzeugend." Für einen solchen Effekt wären jedenfalls größere Mengen erforderlich.

Heyden: Vermutlich bei mehr als 10 g pro Tag. In Holland wurden durchschnittlich pro Tag 10 g trans-Fettsäuren verzehrt, in Norwegen 7-10 g, im United Kingdom 6 g, in Spanien 2,4 g und in Deutschland 3-4 g. In den USA kommen die Menschen aus den untersten Sozialschichten auf 10 g am Tag, die Oberschicht aber nur auf 2 g. Bemerkenswert ist in diesem Zusammenhang, daß die Finnen täglich 6 g trans-Fettsäuren verzehrt haben, bevor sich in ihrem Land entscheidende Ernährungsveränderungen durchgesetzt hatten. Heute sind es nur noch 3 g trans-Fettsäuren am Tag.

Heyden: Wenn überhaupt, dann nur minimal. Mensink und Katan haben hierzu sehr deutlich gesagt: "Es scheint keinen Hinweis darauf zu geben, daß hohe Gewebekonzentrationen an trans-Fettsäuren mit einem ansteigenden Koronarrisiko zusammenhängen." Wichtig ist unter dem Aspekt eines möglichen atherosklerotischen Risikos nach Mensink und Katan auch, daß sich trans-Fettsäuren im menschlichen Fettgewebe nicht ansammeln.

Heyden: Ein derartiger Effekt wurde bisher nie festgestellt, und es ist auch nicht zu erwarten, daß eine solche Wirkung nachgewiesen wird. Abgesehen von einer leichten LDL-Cholesterin-Anhebung, die bei den deutschen Verzehrsgewohnheiten aber nicht ins Gewicht fällt, sehe ich keine Gründe für eine Besorgnis vor trans-Fettsäuren. Darüberhinaus ist in der Zeitschrift "Nutrition Reviews" nachzulesen, daß all die Aufregungen, die Willet seinerzeit mit seiner Dramatisierung der trans-Fettsäuren in die Diskussion brachte, auf Falschinformationen über den Gehalt an trans-Fettsäuren in bestimmten Nahrungsmitteln beruhen: Salatsaucen enthalten praktisch keine trans-Fettsäuren und bei einer Mahlzeit mit Mayonnaise werden lediglich 0,4 g trans-Fettsäuren verzehrt und Weißbrot, ein Hauptnahrungsmittel in den USA, ist frei von trans-Fettsäuren.

Heyden: Die in den letzten Jahren am häufigsten verwendeten Margarinesorten in den USA sind die neu entwickelte Sojaöl-Margarine "Promise" und die seit Jahren beliebte Maiskeimöl-Margarine von Fleishman. Sie sind die Margarine-Marktführer und werden von all den Menschen gekauft, die Wert auf eine gesundheitsbewußte Ernährung legen. Der amerikanische Gesetzgeber verlangt für Nahrungsmittel die Kennzeichnung der Inhaltsstoffe, und zwar in der Reihenfolge ihrer Gewichtung. Bei Margarine muß der an erster Stelle genannte Inhaltsstoff zu mindestens 60% im Produkt enthalten sein. Bei "Promise" ist dies "liquid soya bean oil" und bei der Fleishman-Margarine "liquid corn oil". Das heißt, mindestens 60% der Margarine können gar keine trans-Fettsäuren enthalten, und wenn dann an dritter oder vierter Stelle ein hydriertes Pflanzenöl genannt wird, so dient es der Margarinehärtung, damit das Produkt nicht "wegfließt", sondern streichfähig wird. Diese neu entwickelten amerikanischen Margarinesorten sind der Butter eindeutig überlegen, weil sie nur ganz geringe Anteile an gesättigten Fettsäuren und trans-Fettsäuren enthalten.

Heyden: In diesem Bereich ist in Amerika sehr viel im Umbruch. Fette Fleisch- und Wurstwaren, also auch Hamburger und Hot Dogs, sind unbestritten prädestiniert, relativ viel trans-Fettsäuren zu enthalten. Aber: Beispielsweise betrug der Fettgehalt eines Hot Dog früher 15% und heute nur noch 1%. Der Rest besteht aus Eiweiß und Kohlenhydraten - das ist wirklich eine Leistung der Industrie. Bei einer so massiven Reduktion des Fettgehaltes spielt der eventuell noch vorhandene Anteil an trans-Fettsäuren keine Rolle mehr. Neben den seit Jahrzehnten etablierten fast-food- Anbietern gibt es jetzt einen McLean, und da "lean" dünn heißt, signalisiert der Name sehr fettarme Produkte. Der jüngeren Generation schmecken diese Hamburger weniger, wohl aber denen, die gesundheitsbewußter leben. Sehr positiv ist auch die Fettsäurenzusammensetzung der McLean-Produkte, die in etwa der Dreierregel entspricht.

Heyden: Wie das McLean-Beispiel zeigt, ist es eher umgekehrt. Auch ist im Gegensatz zu Deutschland in den USA beispielsweise Kaffeesahne "out", und den hier zu beobachtenden Trend zu immer fetthaltigerer Milch gibt es in Amerika ebenfalls nicht.

Heyden: Zum einen gilt heute in den USA das Rauchen als Stigma. 50% von ursprünglich 90 Millionen Amerikanern rauchen nicht mehr und haben an Gewicht zugenommen. Zum anderen spielt die Bildung eine große Rolle: In der sozialen Oberschicht findet man kaum Übergewichtige, während in den sozialen Unterschichten alle Zivilisationskrankheiten grassieren - vom Lungenkrebs über Diabetes, Hochdruck und Gicht bis hin zum Herzinfarkt.

WEITERFÜHRENDE LITERATUR:

• Stichwortserie: Nahrungsfette und -öle, Hrsg.: Margarine-Institut für gesunde Ernährung, 1996.
• Stichwortserie: Fett und Ernährung, Hrsg.: Margarine-Institut für gesunde Ernährung, 1995.
• Trans Fatty Acids and Coronary Heart Disease Risk, Supl. to The American Journal of Clinical Nutrition, Vol. 62, No. 3,9/1995.
• Heyden, S.: "Heutige Einschätzung der Transfettsäuren", Fortschritte der Medizin, Jg. 112, Heft 19, Juli 1994.
• Mensink, R.P., Katan, M.B.: "Trans Monounsaturated Fatty Acids in Nutrition and their Impact on Serum Lipoprotein Levels in Man", Prog. Lipid Res., Vol. 32, No. 1, pp. 111-122, 1993.
• Nestel, P.J.: "Comment on Trans Fatty Acids and Coronary Heart Disease", Am. J. Clin. Nutr., No. 62, pp. 522-523, 1995.